Содержание материала
Укус гадюки. Хронология и последствия (фотоотчёт)
Опишем, как все было по часам, потом по датам и с фотками.
Сам укус не очень болезненный, по мне так оса кусает больнее. Из ранки кровь текла минут 10. Яд отсасывал сколько мог, пока ранка была открыта.
15 минут после укуса гадюки
Минут через 5 почувствовал, что начало неметь и немного болеть предплечье, затем плечо, затем второе плечо. На все минут 15. Потом второе плечо отпустило. Немного закружилась голова, но я списал это на волнение, прошло буквально через минуту. Через полчаса начала заметно опухать кисть в месте укуса. Сняли все кольца и браслеты. Еще бы полчаса и пришлось бы срезать.
Через час кисть опухла полностью и опухоль пошла выше на предплечье.
Голову немного “ведет”, но не критично.
+2 часа
Волоколамск, ЦРБ – вкололи преднизолон в/м 2 ампулы (2мл). Больше у них ничего нет для такого случая. Предложили прилечь в больничку у них. Отказался. Подписать отказ смог только крестиком ручку держать не мог – пальцы не сгибаются как нужно.
Едем в Москву. Голова слегка кружится, если не вертеться и не попадать на кочки, вполне нормально рулится.
+4 часа от укуса гадюки
Травмпункт поликлиники в Москве ~ 4 часа после укуса. Рука синеет потихоньку. Из травмпункта вызвали скорую, которая увезла в Токсикологическое отделение склифа. По пути прокапали одну капельницу.
О самом отделении “Острых отравлений для психических больных” (именно туда попадают все взрослые с укусами змей в Москве) можно сказать одно – оно единственное на всю Москву и именно туда попадают все с белочкой и передозами. Так что нескучно однозначно. При поступлении отбирают абсолютно все. Телефоном пользоваться нельзя. Если у вас были какие-то ценные вещи – их под опись сдают в инкассацию. На выписке мне вернули все до копейки. А вот те, кто попадает сюда в бессознательном состоянии, как правило, сильно удивлены отсутствием денег, ключей и т.п.
Сразу вкатили еще 3 капельницы, антибиотики, и, видимо, сыворотку. К утру опухоль начала спадать, оставляя на своем месте синяки вдоль вен и в местах, где побольше мышц.
Через сутки после укуса гадюки
К концу вторых суток отек спал полностью, остался синяк на всю правую руку. Сжимать что-то правой рукой почти невозможно.
+1 сутки. Ночью появился синяк
Из больницы выпустили на третьи сутки. Рядом лежал мужик с укусом в ногу. Он пролежал тут уже неделю и его оставили лечиться дальше. Яд гадюки оказал на его организм такое мощное влияние, что кожа на ноге лопнула от опухоли.
Выписывали с приключениями. Вещи мои не принесли, но так как я же укушенный, а не наркоман, и поступил в одежде, что вообще-то в этом отделении редкость, отправили в другой корпус с запиской)
Домой из-за дикой жары, я шел в футболке. Эпичненько: майка, трико и рука, истыканная иголками. Врачи сказали, что “ничего, все будет ОК – у тебя с собой выписка от нас, покажешь ППСникам”. Учитывая откуда выписка – утверждение спорное.
На третьи сутки к вечеру заболело место укола сыворотки. Как сказал хирург в поликлинике утром – это нормально и надолго. Не ошибся… Болело около недели.
Дома лечение было прописано следующее:
- Лиатон мазь – на всю руку по возможности (я мазал перед сном);
- Аспирин асс – по инструкции.
Дальше просто фотки руки и число дней с момента укуса.
Вся рука – один большой синяк. Не то, что поздороваться, держать что-то больно.
Появились новые гематомы.
12 суток после укуса гадюки
К этому времени я уже мог писать ручкой, но здороваться за руку было еще больно. Эспандер смог сжать только через две недели. Полное восстановление руки заняло порядка 3-х недель.
Автор — Nikita Kiselev
Как видите, даже если вы сразу максимально высосали яд из ранки — к врачу придётся обращаться в любом случае. И потом долго приходить в норму. Так что будьте осторожны, коллеги. Намного проще предотвратить укус гадюки, чем бороться с его последствиями.
Первая помощь при укусе змеи
Если человека укусила змея, следует:
- уложить укушенного;
- вызвать скорую помощь – прибывшие врачи введут специальную сыворотку (противоядие). Сыворотку необходимо ввести в первые сутки после змеиного укуса, иногда необходимо повторное введение;
Примечание: Если есть возможность, нужно поймать змею (накрыть сверху ведром, корзиной и т.д.) или убить. Живая змея или ее тело может понадобиться для определения вида змеи и введения соответствующего противоядия.
- сохранять спокойствие и попытаться успокоить пострадавшего;
- по возможности освободить место укуса от украшений и одежды;
- продезинфицировать укушенное место (перекисью водорода, зеленкой и т.д.). Не следует использовать спирт или водку;
- удалить (высосать) яд из раны;
- наложить на место укуса не тугую повязку;
- пить больше жидкости для выведения токсинов;
- дать укушенному антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил и т.д.);
- наблюдать за пострадавшим – если отсутствует жжение в месте укуса, и нет отека, то, скорее всего, змея неядовитая.
Первая помощь при укусе
Важно! Несмотря на то, что не все змеиные укусы опасны, в любом случае следует после оказания медицинской помощи дождаться приезда скорой помощи.
Что необходимо сделать при укусе змеи
Одним из методов оказания первой помощи при укусе змеи является удаление яда из раны путем высасывания. В данной процедуре следует соблюдать следующее:
отсасывать яд змеи нужно специальными устройствами, грушей или назальным аспиратором («Аспиратор для носа»). Если данные приспособления отсутствуют, то нужно делать данную процедуру ртом;
Устройство для высасывания яда змеи
- ранку следует «открыть», зажав пальцами;
- отсасывать яд нужно в течение 22-25 минут;
- после каждого подхода необходимо сплевывать содержимое;
- по возможности разрешается высасывать яд самостоятельно;
- делать данную процедуру нужно сразу, так как через 5 минут после укуса она станет неэффективной (яд проникнет в кровь и лимфу).
Важно! При отсасывании яда нужно быть очень осторожным, так как попадание инфекции, которая может быть в ранке, на слизистую рта или ранки в ротовой полости может привести к инфицированию. Поэтому после процедуры нужно прополоскать рот антисептическим средством.
Что нельзя делать при укусе змеи
При змеином укусе нельзя:
- разрезать и ковырять место укуса;
- прижигать;
- принимать алкоголь (замедляется выведение яда из организма);
- накладывать жгут;
- паниковать и активно двигаться – это способствуют более быстрому распространению яда по организму;
- прикладывать тепло на место укуса.
Что делается для их защиты?
Этот вид находится под сильной защитой на всей территории Европейского Союза. Запрещено ловить или убивать их. Любые питомники, в которых имеются змеи и потомство, должны доказать, что потомство было выращено в неволе, а не забрано из естественной среды обитания.
Существуют также специальные меры развития для биотопов в многочисленных лесах, которые разработаны специально для этого вида. В лесах создаются солнечные районы, которые используются как место спаривания и для загорания рептилий, что в свою очередь значительно увеличивает их рождаемость. Тем не менее, даже таких серьезных мероприятий недостаточно для того, чтобы обеспечить выживания вида на постоянной основе.
Если лень читать, то просто посмотрите видео.
Первая помощь
Неотложные мероприятия при укусе гадюки направлены на предотвращение дальнейшего поступления яда в организм, уменьшение его всасывания и поражающего влияния уже поступившего токсина.
Что делать, если укусила гадюка? Рекомендован следующий алгоритм действий.
- Снять одежду, если укус прошёл сквозь неё. Удалить яд с кожных покровов, избегая его контакта с раной. Оценить глубину укуса. Промыть повреждённый участок большим количеством воды.
- Отсасывание яда из раны. Это мера первой помощи, предпринятая сразу после укуса, позволяет удалить до половины токсического вещества, находящегося в месте повреждения. Она эффективна в течение 20 минут после происшествия. Целесообразность отсасывания яда не всегда оправдана при укусе распространённых в России гадюк — обыкновенной или степной. Но нет сомнений, что процедура способна повлиять на выживание пострадавшего при укусах более ядовитых змей этого вида. Отсасывание яда делается не менее получаса.
- Для снижения вероятности инфицирования производится обработка раны любым раствором на спиртовой основе. Её завершают наложением стерильной повязки или чистого носового платка, поверх которого неплотно бинтуют повреждённое место.
- При укусе в руку или ногу надо создать неподвижное положение для конечности. Распространение яда по организму преимущественно обеспечивается током лимфы, скорость которого значительно уменьшается в покое, при отсутствии мышечных сокращений. Для обеспечения неподвижности конечности используются любые прочные подручные средства, способные зафиксировать близлежащий к месту повреждения сустав. Пострадавший должен избегать лишних движений. В идеале его надо транспортировать в лежачем положении.
- Охлаждение места укуса также замедляет всасывание яда. Хороший вариант, если жидкости, используемые для промывания и дезинфекции раны, прохладные или холодные. К уже обработанной ране можно через наложенную повязку приложить холодный предмет.
- Для ускоренного выведения яда из организма требуется частое обильное питьё. Лучше, чтобы жидкости были тёплыми для улучшения их всасывания в желудке. Подходящими напитками являются травяные отвары, кофе и чай. Особенно полезны жидкости, обладающие мочегонным эффектом. К ним относятся брусничные отвары и кофе. Нужно принять любой диуретик, например, «Верошпирон» или «Фуросемид», который за счёт усиления мочегонного эффекта ускоряет выведение токсина.
- Токсическое и аллергенное действие яда на организм уменьшают глюкокортикоидные гормоны, аскорбиновая кислота, антигистаминные препараты. При укусе гадюки требуется их внутривенное или внутримышечное введение. Отнюдь не все владеют навыками этой процедуры. Однако и пероральный приём Преднизолона или Дексаметазона, Тавегила или Супрастина способен при укусе гадюки значительно уменьшить выраженность симптоматики.
Оказание неотложных мероприятий должно сопровождаться вызовом бригады скорой помощи или перевозкой пациента в лечебное учреждение любым доступным транспортом. Даже если повреждение незначительно, его обработка проведена, видимые признаки отравления отсутствуют, то всё равно необходим осмотр пострадавшего врачом.
Введение противозмеиной сыворотки — препарата, спасающего от укуса гадюки, возможно, только в стационаре. Она содержит антитела животных и является аллергеном для человека, поэтому медики вводят её дробно, через определённые интервалы времени, наблюдая за состоянием пациента. При возникновении аллергической реакции дальнейшее введение сыворотки прекращают и назначают антигистаминные средства и кортикостероиды. Поэтому посещение больницы входит в алгоритм необходимых мер.
Если гадюка укусила ребёнка, первая помощь идентична неотложным мероприятиям, рекомендованным для взрослых. Большее значение имеет фактор времени, в связи с высокой чувствительностью детей к яду и скоростью развития у них симптомов интоксикации.
Первая помощь при укусе гадюки
Место обитания гадюки обыкновенной
Эта рептилия смогла за несколько лет из Азии перебраться в Европу и хорошо там прижиться. Эта гадюка получила свою славу благодаря тому, что сумела прижиться к северу от Полярного круга, там, где не живет ни одна змея. Сегодня она встречается по всей области Альп, на Балканах, на севере России и на востоке Азии. На данный момент обыкновенную гадюку все чаще начали замечать в Северной Корее, Монголии и Китае.
В Германии гадюка особенно ценит северогерманскую низменность, восточные горные хребты и большие части южной Германии. Особенно в Шварцвальде и на швабском Альбе, можно встретить множество особей этого вида, единственной ядовитой змеи в Баварии. Хотя она смогла распространяться по всей Европе, ее вид подвергается серьезной угрозе. Именно по этой причине гадюка находится под защитой уже несколько лет на всей территории Германии. На Рюгене и Хиддензее можно найти более крупные популяции обыкновенной гадюки. Это связано с низким уровнем человеческого влияния и более высоким уровнем свободы для рептилии.
В Австрии ситуация выглядит немного лучше: большая популяция обыкновенных гадюк обитает прежде всего в Мюльфиртеле и Вальдфиртеле. В Швейцарии тоже есть большие семейства этих змей, распространенных по всей Альпийской области.
Общие сведения о гадюке
Это относительно небольшая змея, средней длиной от 50 до 80 сантиметров. Изредка гадюки достигают длины до 1 метра или более. Тело гадюки, по сравнению с ужом, толще, массивнее, на кожном покрове хорошо различима чешуйчатая фактура. Голова крупная, щитовидная, глаз имеет хорошо заметный узкий при освещении, вертикальный зрачок.
В пасти находятся два крупных, полых внутри клыка, через которые яд впрыскивается в тело жертвы. Окраска гадюк сильно варьирует от светло – серой до черной. На светлых формах хорошо различим зигзагообразный рисунок, благодаря которому она отличается от безобидного ужа, однако, он практически не заметен на черных гадюках.
Период активности приходится с начала мая по конец сентября и варьируется в зависимости от климатической зоны ареала. Пищей гадюкам служат мелкие животные, которых она способна проглотить, от рыбы и земноводных до мелких грызунов и птиц.
О гадюках: какие виды у нас обитают
На территории России встречаются следующие виды гадюк:
- Гадюка обыкновенная.
- Гадюка степная.
- Гадюка кавказская.
- Гадюка Никольского.
Гадюка Никольского
Состав и действие ядов змей всех этих видов сходен между собой, поэтому, если укусила гадюка, порядок действий идентичен.
Симптомы укуса гадюки
Укус гадюки на кожных покровах визуально определяется как две точечные округлые ранки от клыков. Это главный признак укуса ядовитой змеи. Симптоматика укуса бывает разной и зависит от особенностей организма человека.
При укусе гадюки в месте поражения чувствуется сильная боль, жжение, сходное с сильными ощущениями от укуса осы. В месте укуса образуется геморрагический отек, оно краснеет, бывают заметны микрокровоизлияния. У пострадавшего учащается дыхание, снижается артериальное давление. В тяжелых случаях – тошнота, рвота, сильное головокружение, затруднение дыхания. В отдельных случаях, при отсутствии помощи, возможен смертельный исход.
Чем опасен яд гадюки
Яд обыкновенной гадюки отличается выраженными геморрагическими свойствами, то есть влияет в основном на кровеносную систему. После попадания яда в кровь из тканей освобождаются некоторые биологически активные вещества, что увеличивает проницаемость сосудов, нарушается микроциркуляция и свертываемость крови. При обширном поражении и уменьшении дренажа тканей происходит их обширное поражение с некрозом.
Действие яда гадюки на организм
Действие яда на организм сильно зависят от следующих факторов:
- Общее физическое состояние пострадавшего.
- Масса тела.
- Возраст.
- Место укуса.
- Общее количество яда, введенное в тело жертвы.
Наиболее опасны индивидуальные аллергические реакции организма на компоненты яда. У большинства укушенных гадюками, кроме болезненных ощущений в месте укуса и небольшой отечности, которые, как правило, проходят через 2-4 дня, никаких серьезных последствий не наблюдается.
Более тяжелые случаи бывают при поражении ядом детей, беременных женщин. Опасен укус в места скопления кровеносных сосудов или крупные вены – паховая или подмышечная области, внутренняя поверхность бедра, голова, шея. То есть в таких условиях, когда обеспечивается очень быстрое распространение яда по организму.
Как отсасывать яд
Наиболее действенной и оперативной помощью при укусе гадюки является немедленное отсасывание яда из ранок. Такая первичная помощь наиболее эффективна в течение первых 5–7 минут. У пострадавшего энергично и с усилием отсасывается яд и немедленно сплевывается. Манипуляции проводятся до тех пор, пока из ранок выделяется жидкость и не началось распространение отека. После дальнейшего распространения яда в тканях проведение процедуры становится бессмысленным.
После отсасывания человек, оказывавший помощь, должен прополоскать ротовую полость для удаления из неё остатков яда. Эта мера позволяет вывести из раны до 50% яда и существенно облегчить последствия для укушенного.
Какой используется антидот против яда змеи гадюки
Следующий возможный этап помощи при укусе гадюки – введение сыворотки против яда. Основу антидота от укуса составляет лошадиная сыворотка, содержащая специфические иммуноглобулины. В зависимости от течения процесса поражения подбирается и количество инъекций такой сыворотки.
В настоящее время сыворотку против яда гадюки можно самостоятельно приобрести в аптечных сетях и брать с собой в длительные поездки на природу, если известно, что возможен контакт с гадюками, а оперативный доступ к ближайшим медицинским учреждениям затруднен.
Как отпугнуть змей с дачного участка
В войне со змеями должен применяться комплекс различных мер. Эти пресмыкающиеся способны адаптироваться к шуму и беспокойству. Животные нередко мирно сосуществуют со своими природными врагами. Единственного ответа, как полностью избавиться от змей на дачном участке, нет. Совет дачникам – не бойтесь рептилий. Изучайте змеиные повадки, передвигайтесь медленно, пополните аптечку средствами первой помощи при ядовитых укусах. Человек изобретательней любого зверя, так что успех на вашей стороне.
Чем травить змей и гадюк на даче
Питаются змеи живой, движущейся добычей, поэтому отравить их химическими препаратами затруднительно. Даже если подсадить в ловушку отравленную мышь, то скончается она раньше, чем до нее успеет добраться хищник. Как бороться с гадюками на дачном участке? Ползучие гады просто так на нем не поселятся – этому сопутствуют благоприятные условия. Одни из главных – обилие пищи, укрытий.
Если у вас жгучее желание травить и убивать, то начинать нужно с очистки земли от травы, мусора, других беспорядочных нагромождений и травли мелких грызунов, которых запросто может быть больше в вашем садоводстве, чем в окружающей природе. Яды, отравленные ловушки, другие убийственные средства для мелкой живности (мышей, лягушек и т.д.) – пищи для змей, без труда можно найти в садоводческих магазинах.
Как избавиться от змей на дачном участке без отравы, с помощью химических средств:
обработать почву по периметру селитрой, гербицидами, пахучими составами, разбросать тряпки, пропитанные сильнопахнущими веществами по своему участку и соседским заброшенным;
разложить нафталиновые шарики, таблетки (недорогое средство от моли), немного прикопав, сделать канавку по границе дачного участка с углями, золой, садовой серой;
заказать обработку специальным малотоксичным составом с отпугивающим запахом для змей, грызунов, ящериц в службе, проводящей дезинсекцию (действует до 40 дней);
жечь на участке резиновые покрышки (осторожно – токсично для людей, домашних животных).
Отпугиватель змей
Покупателям, задающим вопрос, как отпугнуть змей с дачного участка, предлагают биологические, электро- и механические звуко-вибрационные отпугиватели. Первые представляют нетоксичную сыпучую смесь на основе эфирных масел, скорлупы арахиса и т.д. – у змей чуткое обоняние, а резкие запахи мешают поиску добычи. Электрические и механические (вертушки, вкопанные в землю) отпугивают рептилий вибрациями, распространяющимися по поверхности и в толще земли. Популярный отпугиватель – Экоснайпер. Устройство издает неприятные для ползающих гадов ультразвуковые колебания.
Как прогнать змей с дачного участка с помощью животных
Хорошие конкуренты змеям – обычные ежики. Им не страшен яд гадюки, да и полакомиться змеиным мясом они не брезгуют. Поймать ежа можно в окрестностях с наступлением темного времени суток, проявив сноровку. Либо можно их купить в питомнике, зоопарке. Если на вашей даче хватает гусениц, слизней, мышей, то колючим змееборцам новое место жительства придется по вкусу. Повышению привлекательности участка для ежей способствует прикорм молоком, кошачьим влажным кормом, куриным мясом.
Если вам достался кот или кошка с ярко выраженным охотничьим инстинктом, то с их помощью тоже можно решить задачу, как избавиться от змей на садовом участке. Несколько обезопасить свое пребывание в частной дачной резиденции поможет любая энергичная собака, сигнализируя о появлении врага громким лаем. Отлично уничтожает змей собака охотничьей породы – ягдтерьер, обладающая мертвой хваткой, некрупным размером, феноменальной злобностью к дичи. Учитывайте, что такая агрессивность при ненадлежащем контроле и воспитании может быть проблемой для хозяина.
Это интересно: Сказочные грибы в саду
Зоны риска
В средней полосе холоднокровные гадюки активны в дневное время. Любят греться на солнце, в том числе могут это делать и прямо на тропе, на пнях, кочках и каменных плитах. В тёплые летние ночи змеи активны и могут приползти к костру.
Обыкновенная гадюка распространена в полосе лесов Евразии — от Великобритании до Сахалина и Корейского полуострова. Карта: Felix Reimann / Wikipedia (CC BY-SA 2.5)
При встрече с человеком змея, как правило, пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишённые слуха) воспринимают через колебания почвы. По мягкой торфяной подстилке или вскопанной почве колебания почти не распространяются, и гадюка иногда не успевает заранее скрыться.
Застигнутая врасплох змея занимает активную оборону: шипит, совершает угрожающие броски и, наконец, броски-укусы, на которые ее провоцирует движение представляющего угрозу объекта. Поэтому резкие движения при непосредственной встрече с гадюкой лучше не совершать и уж точно не стоит пытаться познакомиться с ней поближе.
Так или иначе, только в европейской части России ежегодно регистрируется несколько тысяч укусов человека гадюкой.
Самка обыкновенной гадюки. Фото: A S Begbie / (CC BY 4.0)
Лечение после укуса гадюки
В больнице пострадавшему введут противоядие – специальный антидот от укуса этого вида змей, он называется «,Антигадюка»,. Это медицинская сыворотка, которая оперативно выведет змеиный яд из организма. Но нужно быть готовым к тому, что данное противоядие после укуса гадюки не действует мгновенно, пострадавший от змеи почувствует облегчение только спустя несколько часов. На протяжении этого времени больного будет наблюдать врач и при необходимости назначит дополнительные препараты, чтобы скорректировать последствия после укуса, ведь яд в любом случае уже попал в кровь.
Кроме введения сыворотки, врач тщательно обработает рану с применением йода или другим антисептическим средством и наложит стерильную повязку, чтобы уменьшить риск инфекции. Также пострадавшему назначается курс антигистаминных препаратов, например, Димедрола или Тавегила. Хорошо, если больной будет точно знать, с каким именно видом змеи произошла «,встреча»,, поскольку их яды имеют некоторые отличия. К примеру, гигантские гадюки и левантская гадюка – от укусов есть разные сыворотки. И если доктор правильно определит вид укусившей змеи – он точнее подберет противоядие. Фото
Народные средства от змеиного укуса
Конечно, исключительно народными рецептами змеиный яд нейтрализовать нельзя, да и самолечением заниматься опасно для жизни. Средства народной медицины не выведут токсичные вещества из организма, но они могут помочь замедлить их распространение. Применять такие способы можно только в качестве дополнительных мер и обязательно с разрешения врача – народные средства не вылечат от укуса гадюки, но помогут организму восстановиться. Минимизировать последствия яда поможет вытяжка травы вероники, ею можно делать примочки – это снимет отек. Или сделать настой и принимать теплую ванну.
Аналогичными свойствами обладают ягоды можжевельника, цветки ромашки, лавровое масло и крапива. Прекрасно справляется со слабостью горячая ванна с молоком, а боль и покраснения помогут снять сок подорожника и конский щавель. Еще одно природное противоядие от змеиного яда – это корень девясила, имбирь и зверобой. И также хороший помощник – кипяченый уксус, с его помощью можно делать противовоспалительные компрессы. Главное – не переусердствовать и делать настойки строго по рецептам. Как дополнительные действия народные средства.
